فصلنامه علمي پژوهشي توانبخشي journal of Rehabilitation http://www.jrehabilitation.com 55 journal55 fa jalali 1383 12 1 gregorian 2005 3 1 5 4 online 1 fulltext

fa بررسي شيوع و عوامل موثر در ايجاد تاخير تكامل حركتي در شيرخواران پرخطر عمومى General پژوهشی Original <p><strong>هدف:</strong> شيرخواران در معرض خطر ايجاد تاخير تكامل شيرخواران پرخطر ناميده مي‌شوند كه داراي سابقه وجود يك يا چند عامل خطرساز در دوران قبل حين يا پس از تولد مي‌باشند. ميزان شيوع تاخير تكامل در اين شيرخواران بالاتر از جمعيت عادي مي‌باشد. اين مطالعه با هدف تعيين شيوع تاخير تكامل حركتي و عوامل خطرساز موثر در ايجاد آن در شيرخواران پرخطر مراجعه كننده به مركز اختلالات تكاملي صبا انجام شده ست. </p><p><strong>روش بررسي:</strong> مطالعه به صورت توصيفي (تعيين شيوع) و تحليلي از نوع مورد شاهدي (تعيين عوامل خطرساز موثر) انجام شده است. جامعه تحقيق شامل 403 شيرخوارار ارجاع شده از مراكز بهداشت و درمانگاههاي تخصصي اطفال تهران مي‌باشد كه داراي سابقه يك يا بيشتر عوامل خطرساز براي ايجاد تاخير تكامل بوده‌اند موارد دچار تاخير تكامل به عنوان مورد و شيرخواران مراجعه كننده به مركز به علل ديگر به عنوان شاهد تلقي گرديدند. </p><p><strong>يافته‌ها:</strong> بر اساس اين مطالعه مشخص گرديد شيوع تاخير تكامل حركتي در شيرخواران پرخطر 30% و بطور قابل توجهي بالاتر از جمعيت عادي مي‌باشد. همچنين موثرترين عوامل خطرساز به ترتيب نارس بودن هنگام تولد (6/25%) وزن كم حين تولد (19%) تشنجهاي نوزادي (4/7%) بيماري غشاء هيالن (6/6%) عفونتهاي سيستميك مادر در دوران بارداري (7/5%) و زردي شديد نوزادي (9/4%) مي‌باشند. </p><p><strong>نتيجه‌گيري:</strong> با توجه به موثر بودن عوامل فوق در ايجاد شيوع بالاتري از تاخير تكامل حركتي در شيرخواران پرخطر، در جهت پيشگيري از اين عوامل ودر نتيجه كاهش شيوع تاخير تكامل بايستي اقدام نمود. همچنين بايد در جهت شناسايي هر چه سريعتر شيرخواران مبتلا به تاخير تكامل به منظور انجام مداخلات درماني و توانبخشي به موقع اقدام نماييم، بدين ترتيب به نتايج درماني بهتري در آنان دست خواهيم يافت. </p> <p><strong>Objective:</strong> High risk infants are those who have a history of one or more risk factors in prenatal, perinatal or postnatal period in their developmental period, shown as developmental delay (DD). The incidence of DD in these infants is higher than normal. This study is done in order to determine the incidence of motor developmental delay (MDD) and effective risk factors in developing of it in high risk infants who have been refered to developmental disorders center of SABA. </p><p><strong>Materials &amp; Methods:</strong> Study is a descriptive (incidence determination) and analytic case – control type (Effective high risk factors determination). The samples include 403 referred infants from health centers and pediatric clinics of Tehran that have the history of one or more risk factors. The infants with MDD defined as cases and infants who had refered to SABA center for other reasons as controls. </p><p><strong>Results:</strong> The incidence of MDD in high risk infants was 30% that was significantly higher that of normal values. The most effective risk factors were prematurity (25.6), low birth weight (19%), neonatal seizures (7.4%), hyaline membrane disease (6.6%) systemic infections of mothers in pregnancy (5.7%) and severe neonatal hyperbilirubinemia (4.9%) in sequence.<strong> </strong></p><p><strong>Conclusion:</strong> Regarding to effect of above risk factors in developing of MDD necessary and suitable attempts should be done for prevention of these factors in order to decreasing the incidence of DD. Developmental delayed infants also should be diagnosed early in order to early intervention rehabilitation &amp; therapy in order to achieve a better results. </p> تاخير تكامل – عوامل خطرساز – نارس بودن – وزن پايين هنگام تولد Developmental Delay/ High risk factors / Prematurity / Low Birth Weight 7 12 http://www.jrehabilitation.com/browse.php?a_code=A-10-1-100&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Sajedi. F.(M.D.) فيروزه ساجدي Email: fisajedi@uswr.ac.ir 55003194753284600519 Yes Alizad V.(M. Sc.) ويدا علي زاده 55003194753284600520 No

fa كاربردهاي آزمايشگاهي آزمون هاي تشخيصي در آسيب شناسي گفتار عمومى General پژوهشی Original <p><strong>هدف:</strong> در اين تحقيق كاربردهاي آزمايشگاهي آزمون ها و معيارهاي ارزيابي براي سنجش مشخصه هاي آسيب شناسي گفتار براي تشديد حفره اي ونيمرخ حركتي گفتار (MSP) در دو دستگاه آزمايشگاهي اسنورز (SNORS) و ويزي پيچ (VISIPITCH III) براي گويندگان فارسي زبان بررسي شد. </p><p><strong>روش بررسي:</strong> با توجه به اينكه آزمون هاي ارزيابي موجود براي زبان انگليسي تدوين شده بود به منظور استفاده در ارزيابي هاي آزمايشگاهي در زبان فارسي ابتدا آزمون ها بر اساس مشخصات آوائي زبان فارسي تدوين و هنجارسازي ساختاري شد. سپس به منظور كاربردهاي آزمايشگاهي و تشخيصي براي دستگاه اسنورز در 15 نفر و دستگاه ويزي پيچ در 31 نفر گويندگان سالم فارسي زبان در محدوده سني 19 تا 37 سال هنجاريابي شد. </p><p><strong>يافته‌ها:</strong> نتايج بدست آمده در دستگاه اسنورز با جدول هنجار موجود براي هر واژه در بررسي ميزان خيشومي شدگي مقايسه شد و با توجه به انحراف معيار كمتر از %5 مورد قبول قرار گرفت و در دستگاه ويزي پيچ جمله‌هاي پيشنهادي با p = 0 و انحراف معيار STD=33.06 و تفاوت ميانگين 165/38 مورد تاييد قرار گرفت. <strong></strong></p><p><strong>نتيجه‌گيري:</strong> بر اساس نتايج آماري موجود از آزمون هاي تشخيصي دو دستگاه فوق مي‌توان براي ارزيابي‌هاي آزمايشگاهي تشديد حفره اي و نيمرخ حركتي گفتار در گويندگان فارسي زبان استفاده كرد. </p> <p><strong>Objective:</strong> The main aim of this research was to set up Persian stimuli for diagnostic experimental analysis of speech in order to measure Nasality and Motor Speech Profile by two Speech Lab Systems: SNORS + &amp; VISIPITCH III in native speakers of Persian. </p><p><strong>Materials &amp; Methods:</strong> The linguistic stimuli of the two lab systems were standardized in accordance with the structural properties of Persian. Two groups of subjects (n=46) with an age range of 19 to 37 years were selected to test the reliability of the experimental analysis of the Persian stimuli. </p><p><strong>Results:</strong> Based on the results the present linguistic stimuli can be used to measure nasality in SNORS + with standard deviation of %5 and MSP in VISIPITCH III with p=0 and STD = 33.06 and mean of 38.165. </p><p><strong>Conclusion:</strong> Based on the statistical analysis of the present Persian stimuli¡ the data in both lab systems can be used to measure Nasality and Motor Speech Profile in the native speakers of Persian. </p> سرعت گفتار/خيشومي شدگي/ نيمرخ حركتيگفتار/ اسنورز/ ويزي پيچ/ آزمايشگاه گفتار Speech rate/ Nasality/ Motor Speech Profile/ SNORS/ VISIPITCH/ Speech LAB. 13 17 http://www.jrehabilitation.com/browse.php?a_code=A-10-1-101&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Nilipour R. (Ph.D.) رضا نيليپور E-mail: nilipour@uswr.ac.ir 55003194753284600521 Yes Hayatie L. (Ph.D.) ليلي حاتمي زاده 55003194753284600522 No Salehie A. (M.Sc.) ابوالفضل صالحي 55003194753284600523 No

fa بررسي علل ضايعات نخاعي مددجويان استفاده كننده از خدمات توانبخشي كشور عمومى General پژوهشی Original <p><strong>هدف:</strong> افزايش صدمات ناشي از حوادث زندگي ماشيني موجب افزايش روزافزون ضايعات نخاعي شده است. بمنظور بالابردن دانش بهداشتي جامعه در جهت كاهش معلوليت و بهبود كيفيت زندگي مددجويان ضايعات نخاعي، تحقيق حاضر طراحي و در 24 استان كشور به انجام رسيد. </p><p><strong>روش بررسي:</strong> در طرح ميداني حاضر 1426 مددجوي ضايعه نخاعي در سطح 24 استان مورد بررسي قرار گرفتند0پرسشنامه جامعي مشتمل بر توزيع فراواني، علل معلوليت، استفاده از خدمات فيزيوتراپي ، توانبخشي و بهزيستي و حجم اين خدمات در مورد هر مددجو تكميل و مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. </p><p><strong>يافته ها:</strong> 2/82 درصد از ضايعات نخاعي در سطح كشور در اثر سوانح، حوادث و جنگ رخ داده است. 4/58 درصد از مددجويان از خدمات فيزيوتراپي استفاده كرده اندكه در 4/29 آنها اين خدمات كمتر از 2 ماه بوده است. 5/61 درصد از مددجويان از خدمات سازمان بهزيستي استفاده كرده اند كه از اين بين، 2/36 درصد از خدمات رفاهي، 9/33 درصد از وسايل كمك توانبخشي و 4/22 درصد از خدمات بهداشتي درماني استفاده كرده‌اند. </p><p><strong>نتيجه‌گيري:</strong> بيشتر ضايعات نخاعي در كشور در اثر حوادث اكثرا قابل پيشگيري اتفاق مي افتد. عليرغم نياز شديد مددجويان به انجام خدمات فيزيوتراپي و توانبخشي، تعداد قابل توجهي از انها از دسترسي به خدمات فيزيوتراپي و توانبخشي محروم بوده‌اند. سازمان بهزيستي كشور بعنوان متولي امور معلولين نقش قابل توجهي در توانبخشي و حمايت مددجويان داشته كه اميد است با حمايت مديريت كلان كشور تقويت و سامان دهي شود. </p> <p><strong>Objective:</strong> Increase of accidents in such industrial lifestyle, has resulted on increase incidences of Spinal Cord Injuriy (SCI). Research aims are updating knowledge of people about their SCI and to observe their qualty of life. </p><p><strong>Materials &amp; methods:</strong> In this design 1426 SCI patient were studied. A number of closed &amp; opened questions which allocated 1 to 4 raws were sent to 24 provinces of Iran. This question about prevalence and causes of SCI, use of physiotherapy, Rehabilitation and social welfare services for their respected cases.<strong> </strong></p><p><strong>Results:</strong> Causes of SCI in 82.2% were due to accidents and war. 38.7% of the patients were deprived of physiotherapy services and only 12% of them received physiotherapy services for more than one year. 61.5% of them received Behzisty Organization services so that 36/2% of them received Welfare services, 33/9% rehabilitation aid equipments, 22/4% medical services and only 5% of them received consulting services. <strong></strong></p><p><strong>Conclusion:</strong> Accidents are the most common cause of SCI that some of them could be considered as preventable. Regardless of strong need for physiotherapy and rehabilitation services, some of SCI patients were deprived of such services. Behzisty Organization acts as guardian for disable persons and has an important role in social welfare and rehabilitation of SCI patients and we hope that government supports, enforce such role. </p> ضايعات نخاعي/ خدمات توانبخشي / فيزيوتراپي / علل معلوليت Spinal cord injury / Rehabilitation services / Physiotherapy / Causes of disability 18 23 http://www.jrehabilitation.com/browse.php?a_code=A-10-1-102&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Ayubian M. (Ph.D.) محمود ايوبيان E-mail: mahmoodayubian@hotmail.com 55003194753284600524 Yes Abdollahi I. (M.Sc.) ايرج عبداللهي 55003194753284600525 No Amiri M. (Ph.D.) محسن اميري 55003194753284600526 No

fa بررسي ميزان افسردگي اساسي در كودكان و نوجوانان مبتلا به اختلال تورت عمومى General پژوهشی Original <p><strong>هدف:</strong> اختلال تورت عبارت است از اختلالي كه در آن سابقه تيكهاي حركتي متعدد در بيمار وجود دارد و حداقل يك تيك صوتي در مقطعي از اختلال در بيمار ايجاد مي‌شود. گزارشات فراواني در مورد همراهي افسردگي اساسي بطور همزمان با اين اختلال منتشر شده است و مطالعات بيانگر اين است كه تشخيص و درمان به موقع اين اختلال از اهميت بسيار زيادي در سير درمان بيماران مبتلا به اختلال تورت برخوردار است. بنابراين بررسي افسردگي اساسي همزمان با اختلال تورت در جامعه اهميت فراواني دارد. </p><p><strong>روش بررسي:</strong> در طي يك دوره زماني يكساله، 30 مورد بيمار مبتلا به اختلال تورت مراجعه كننده به يك مركز روانپزشكي اطفال مورد بررسي قرار گرفتند. اين مطالعه بصورت توصيفي و cross sectional طراحي شد. همچنين 30 نفر از افراد گروه كنترل مطابق با گروه بيماران ازلحاظ سن و جنس از مدارس شهر تهران انتخاب شدند. 25 پسر و 5 دختر حدود سني 18-8 سال در هر گروه وجود داشتند. پرسشنامه K-SADS جهت يافتن افسردگي اساسي در اين بيماران و همچنين در گروه كنترل تكميل گرديد. نتايج به دست آمده در اين تحقيق بر اساس آزمونهاي آماري از جمله MC- Nemar exact test مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. </p><p><strong>يافته ها:</strong> 3/23% از بيماران مبتلا به اختلال تورت به اختلال افسردگي اساسي مبتلا بودند 3/3% از گروه كنترل مبتلا به اختلال افسردگي اساسي بودند. <strong></strong></p><p><strong>نتيجه‌گيري:</strong> همراهي قابل ملاحظه بين اختلال تورت و اختلال افسردگي اساسي در اين تحقيق ايجاب مي نمايد كه هر بيمار مبتلا به اختلال تورت بطور جدي از نظر افسردگي اساسي بررسي شود زيرا مي‌تواند روي برنامه درمان و اداره بيماري تاثير گذار باشد. </p> <p><strong>Objective:</strong> Tourette disorder composed of history of multiple motor tics and at least a vocal tic during a period of such disorder. Many reports have investigated in co– morbid major depressive disorder, and studies signify such importance of early diagnosis and treatment. So diagnosis of major depressive disorder when it is comorbid with Tourette disorder considered to be important in our society as well. </p><p><strong>Materials &amp; methods:</strong> 30cases of Tourette disorder who refferred to a child psychiatry center were studied during a period of one year in a descriptive. Cross sectional study. At the same time” 30 cases matched by age and sex were chosen as our control group from Tehran public schools. There were 25 boys and 5 girls in each group “with age rang of 8 to 18 years. A semistructural questionnaire of kiddy Schedule for Affective Disorder and Schizophrenia was used to investigate the presence of major depressive disorder in both groups. Statistical tests including MC- Nemar exact test were used for statistical analysis. </p><p><strong>Results:</strong> 23/3% of Tourette group patients were diagnosed as major depressive while 3.3% of the control group was diagnosed as major depressive disorder” .</p><p><strong>Conclusion:</strong> As given the high association rate for Tourette disorder and major depressive disorder. It is suggested to investigate all cases of Tourette disorder for possible major depressive disorder. </p> اختلال تورت / اختلال افسردگي / K-SADS Tourette disorder /major depressive disorder/K-SADS 24 27 http://www.jrehabilitation.com/browse.php?a_code=A-10-1-103&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Amiri N.(M.D.) نسرين اميري E- mail: Dr.amiri@ uswr. ac.ir 55003194753284600527 Yes AlaghbandRad J. جواهد علاقبند راد 55003194753284600528 No

fa تعيين حساسيت و اعتبار افتراقي تستهاي تحملي عضلات تنه در افراد سالم و بيماران مبتلا به كمردرد عمومى General پژوهشی Original <p><strong>هدف:</strong> اين تحقيق جهت تعيين ميزان حساسيت تستهاي مختلفي كه به منظور بررسي تحمل عضلات خلف كمر در افراد مبتلا به كمردرد مورد استفاده قرار مي‌گيرد انجام يافت، تا از ميان آنها بتوان مهمترين، كلينيكي‌ترين و مقرون به صرفه‌ترين تست را انتــخاب كرد. اين تستــها شامـل: تستهاي Supine Isometric Chest Raise، Supine Double SLR، Prone Isometric Chest Raise، Prone Double SLR و تست Sorensen مي باشند. بر مبناي فرضيات، يافته هاي باليني و نتايج تحقيقات گذشته كاهش تحمل عضلات تنه نقش بسيار مهمي در بروز كمردرد دارند. به اعتقاد محققين كاهش تحمل عضلات تنه و خستگي زودرس اين عضلات موجب اعمال فشار بيش از حد معمول بر روي عناصر پاسيو ستون فقرات كمري، بهم خوردن تعادل نيرو و ارتباط طبيعي مهره‏ها، كاهش توانايي مقابله با نيروهاي غير منتظره وارد برستون فقرات و آسيب ديدگي عناصر حساس به درد شده و باعث بروز كمردرد مي‌شود. لذا نحوه تست و اندازه گيري تحمل اين عضلات در پيشگيري، درمان و توانبخشي اين عضلات بسيار مهم و ضروري بنظر مي رسد. با توجه به وجود روشهاي متعدد باليني به منظور ارزيابي تحمل عضلات تنه يافتن مهمترين وحساسترين تست از ميان آنها مي‏تواند تاحد زيادي درارزيابي وتشخيص بيماران مبتلا به كمردرد كمك كند. </p><p><strong>روش بررسي: </strong>200نفر در اين تحقيق شركت داشتند. افراد به چهار گروه مساوي مردان سالم(50 نفر)، زنان سالم(50 نفر)، مردان مبتلا به كمردرد (50 نفر) و زنان مبتلا به كمردرد(50 نفر) تقسيم شدند. تستهاي مورد نظر در هر گروه اندازه گرفته شد و ميزان ارتباط آنها با بروز كمردرد سنجيده شد. </p><p><strong>يافته‌ها:</strong> نتايج حاصل از آزمون ICC در مورد تست هاي فوق نشان مي دهد كه كليه تستها از تكرار پذيري نسبتا خوبي برخوردارند. تست Sorensen بين افراد سالم و بيمار اختلاف معني داري نداشت. تستهاي ديگر بين مردان و زنان سالم و افراد بيمار اختلاف معني دار دارد. </p><p><strong>نتيجه‌گيري:</strong> نتايج حاصله از آناليز رگرسيون لوجستيك (Backward Logistic Regression) نشان داد از ميان تستهاي مورد بررسي، تست Prone double SLR بيشترين ارتباط را با بروز كمردرد دارد. ساير تستها ارتباط معني‏دار ضعيف تري با بروز كمردرد داشتند. </p> <p><strong>Objective:</strong> To collectively investigate the several clinical tests have been used to measure endurance of the trunk muscles in subjects with and without low back pain (LBP) and identify the sensitivity of each test to predict the probability of the occurrence of LBP. Testing the spinal muscle endurance seems to be very important in prediction, prevention and rehabilitation of LBP. Several types of methods of static endurance testing such as: Sorensen test, prone isometric chest raise test, prone double straight-leg raise test, Supine isometric chest raise test and Supine double straight-leg raise test, regarding their utilization have been reported in the literature. However, identification of the tests that have more dominant sensitivity on assessment of LBP has not yet been determined. Information regarding the sensitivity of each test is needed for effective prevention and appropriate treatment strategies. </p><p><strong>Materials &amp; Methods:</strong> Total of 200 subjects participated in this study. Subjects were categorized into four groups: asymptomatic males (N = 50, mean age = 38±12 years), asymptomatic females (N= 50, mean age = 43±11 years), males with LBP (N = 50, mean age = 39±12 years), and females with LBP (N = 50, mean age = 43±12 years). Five clinical tests were measured in each group and the relative association of each test with on LBP was assessed. </p><p><strong>Results:</strong> Among all the performed tests, prone double straight-leg raise test had the highest association with LBP. Other tests such as the, Prone isometric chest raise test, Supine isometric chest raise test and Supine double straight-leg raise test had low association with LBP in compare with Prone double straight-leg raise test. </p><p><strong>Conclusion:</strong> It seems that Prone double straight-leg raise test has more association with LBP than other tests and could be used to as an useful method for testing the spinal muscle endurance, prediction of the probability of the occurrence of LBP, prevention and rehabilitation of LBP. </p> كمردرد/ تحمل عضلات تنه / تست Muscle endurance/ Low back pain/ Test 28 34 http://www.jrehabilitation.com/browse.php?a_code=A-10-1-104&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Mousavi M.E.(M.D.) سيد محمد ابراهيم موسوي 55003194753284600516 No Arab, A.M.(M.Sc.) امير مسعود عرب E-mail : arabloo_masoud@hotmail.com 55003194753284600517 Yes Salavati M.(Ph.D.)PT. مهيار صلواتي 55003194753284600518 No

fa بررسي تأثير مراقبت پرستاري در منزل بر عوارض ناشي از بي حركتي در سيستم عضلاني اسكلتي بيماران مبتلا به سكته مغزي بستري در منزل در شهرستان سمنان 82-1381 عمومى General پژوهشی Original <p><strong>هدف:</strong> سكته مغزي عامل ايجاد عوارض طولاني مدت در بيماران مي‌‌باشد، با توجه‌ به عوارض ناشي از بي حركتي در سكته مغزي‌ يكي‌ از مهمترين‌ مسائلي‌ كه لازم است‌ به‌ آن‌ توجه‌ كرد، مراقبت پرستاري از بيمار است. هدف از اين مطالعه تعيين تأثير مراقبت در منزل بر عوارض ناشي از بي حركتي در سيستم عضلاني اسكلتي بيماران مبتلا به سكته مغزي بستري در منزل بوده است. </p><p><strong>روش بررسي:</strong> در اين مطالعه نيمه تجربي جامعه پژوهش كليه بيماران مبتلا به سكته مغزي بستري در منزل هستند كه در زمستان سال 81 و بهار 82 در يكي از بيمارستانهاي شهرستان سمنان بستري بوده‌اند كه از بين آنها تعداد 32 نفر به صورت تصادفي انتخاب گرديده اند (آزمون و شاهد). ابزار گردآوري داده ها شامل پرسشنامه اي مشتمل بر دو بخش مي‌باشد: بخش اول مشخصات دموگرافيك و بخش دوم به صورت چك ليست بررسي عوارض ناشي از بي حركتي. سپس براي بيماران گروه آزمون مراقبتهاي پرستاري با تأكيد بر سيستمهاي عضلاني اسكلتي هر هفته 12 تا 18 جلسه (هر جلسه به مدت 45 دقيقه تا يك ساعت) جمعاً به مدت 40 روز انجام گرفته است . </p><p><strong>يافته ها:</strong> تجزيه و تحليل اطلاعات بدست آمده با استفاده از آمار توصيفي و استنباطي و مقايسه عوارض ناشي از بي حركتي بعد از انجام مداخلات بين دو گروه آزمون و شاهد در سيستم عضلاني اسكلتي (P=0/006) اختلاف آماري معني داري را نشان مي دهد. همچنين در مورد فعاليتهاي روزمره زندگي, ضعف عضلاني و وضعيت فعاليت حركتي در گروه آزمون نسبت به شاهد بهبود مشاهده شد. </p><p><strong>نتيجه‌گيري:</strong>يافته هاي حاصل در ارتباط با هدف كلي پژوهش نشان داد كه ميزان عوارض ناشي از بي حركتي در گروه آزمون نسبت به گروه شاهد كمتر بوده است يعني مطابق فرضيه انجام مراقبتهاي پرستاري در منزل بر عوارض ناشي از بي حركتي در سيستمهاي عضلاني اسكلتي مؤثر بوده و نقش بسزايي در كاهش عوارض ناشي از بي حركتي در سيستم مذكور داشته است. </p> <p><strong>Objective:</strong> In the world, stroke causes long-term complication and is considered an the important cause in these inability in patients. Therefore, nursing care is very important in this patient that must determine reachable and supportive goals. We can decrease the problems in these patients, their families and treatment-care system with implementation good program. </p><p><strong>Materials &amp; Methods:</strong> This investigation is a semi-experimental study which its main goal has been to determine the effect of home care on complication resulting from immobility in musculoskeletal system of patients with stroke stayed at home.Association of investigation all the patients with stroke stayed at home which have been hospitalized at one of the hospitals of Semnan town in winter of 1381 and summer of 1382, among them 32 persons were chosen accidentally (16 person test group and 16 person witness group). Collection of data was instrument includes a questionnaire consisting of two parts. The first part demographic characteristic of patients with stroke and the second part as checklist which mentioned questions is in musculoskeletal system which completed by the researcher.After selection of samples and completion of questionnaire and graphic and checklist at the begining of the work, for patients of test group, nursing cares have been varried out by emphasising and focusing on musculoskeletal system for 12-18 session, each session 45 minutes to one hour (total 40 days) and for witness group no special care has given (But they were free in receiving care and if anyone had used this care, he/she expelled from samples).<strong>&nbsp;</strong></p><p><strong>Results</strong>: Research demographic profile indicated that 23 persons of samples are man (13 persons in test group and 10 persons in witness group) and 8 persons are woman (3 person in test group and 5 person in witness group). Mean of age is 63 in test group and 70 in withness group. Mean of weight is 67/5 kg in test group and 65 kg in witness group. In comparing immobility complication between two groups in muscloskeletal system (0.06) there were meaningful statical difference. </p><p><strong>Conclusion:</strong> Obtained finding in relation to the major goal of the investigation showd that the amount of complication resulting from immobility in test group, according to assumption has been lower than persons who don’t receive these cares, Nursing care was considered to be more effective on complication resulted from immobility of patients with stroke. </p> سكته مغزي/ مراقبت پرستاري/ مراقبت در منزل، بي حركتي/ سيستم عضلاني اسكلتي Stroke/ nursing care/ home care/ immobility 35 42 http://www.jrehabilitation.com/browse.php?a_code=A-10-1-106&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Hosseini M.A.(M.Sc.) محمدعلي حسيني Email:mahmaimy@uswr.ac.ir 55003194753284600533 Yes Khankeh H.R.(M.Sc.) حميدرضا خانكه 55003194753284600534 No Alaii S.(M.Sc.) سيف ا... علائي 55003194753284600535 No Dibaei M.(M.Sc.) مارال ديبايي 55003194753284600536 No

fa تاثير تعديل حسي كف پا در كاهش اسپاستي سيته اندام تحتاني كودكان دي پلژي اسپاستيك عمومى General پژوهشی Original <p><strong>هدف:</strong> هدف از اين مطالعه، بررسي نقش تعديل حسي كف پا در كاهش اسپاستي ستيه اندام تحتاني كودكان فلج مغزي دي پلژي اسپاستيك مي‌باشد . </p><p><strong>روش بررسي:</strong> اين بررسي روي 24 كودك در دامنه سني 5/4-5/2 سال در دو گروه كنترل و مورد صورت گرفت. ارزيابي تونوس عضلاني بوسيله معيار آشوورت تغييريافته (Modified Ashworth), دامنه حركتي غير فعال بوسيله گونيا متري طبق روش پدرتي( (Pedretti و سطح مرحله رشد حركتي توسط معيار بوبت انجام شد. تمام كودكان در طي 10 هفته ، دو بار(يكبار قبل از درمان و يكبار در پايان مدت درمان) مورد ارزيابي قرار گرفتند. </p><p><strong>يافته‌ها:</strong> كاهش اسپاستي سيته اكستانسور ران(1/0P&lt; ) و پلانتار فلكسور مچ پا (05/0 (P&lt;در گروه مورد بيشتر از شاهد بود. افزايش دامنه حركتي غير فعال فلكشن ران(1/0P&lt; )، اكستنشن زانو (05/0 (P&lt;و دورسي فلكشن مچ پا (05/0 (P&lt; در گروه مورد بيشتر از شاهد بود . اختلاف معني داري در كاهش اسپاستي سيته فلكسور زانو وبهبود سطح مرحله رشد حركتي وجود نداشت . ارتباط معني داري بين كاهش اسپاستي سيته اكستانسور ران با افزايش دامنه حركتي غير فعال فلكشن ران (05/0 (P&lt; وبهبود سطح مرحله رشد حركتي (05/0 (P&lt; بدست آمد . </p><p><strong>نتيجه‌گيري:</strong> استفاده از تعديل حسي كف پا در كودكان دي پلژيك اسپاستيك باعث كاهش اسپاستي سيته در اندام تحتاني و در نتيجه افزايش دامنه حركتي مفاصل اندام مي‌گردد. </p> <p><strong>Objective:</strong> The purpose of this study was to assess impact of foot sensory modulation on inhibition of hypertonicity of the lower limb in children with diplegia spastic cerebral palsy. </p><p><strong>Materials &amp;Methods:</strong> 24 selected children (aged 2.5 to 4.5 years) were randomly assigned to a control and experimental groups. Muscle tone was assessed using modified Ashworth scale, passive Range of motion by goniameter (Pedretti), neurodevelopmental level by Bobath scale. All children were pre-post tested in an interval of ten weeks. </p><p><strong>Results:</strong> Significant reduction was observed in hypertonicity of hip extensor (p&lt;0/1) and ankle planter flexor (P&lt;0/05). Significant increase was observed in passive Range of motion of hip flexion (P&lt;0/1), knee extension (P&lt;0/05) and ankle dorsi flexion (P&lt;0/05). There was found no significant difference of reduction in hypertonicity of knee flexor and improvement neurodevelopmental level. Meaningful relationship was observed between reduction hypertonicity of the hip extensor (P&lt;0/05) and improvement of neurodevelopmental level (P&lt;0/05).<strong>&nbsp;</strong></p><p><strong>Conclusion:</strong> Impact of sensory modulation on children with diplegia spastic cerebral palsy reduces spasticity of lower limb and also extends joints domain of motion. </p> دي پلژي اسپاستيك / تعديل حسي كف پا/ اسپاستي سيته spastic diplegia/ foot sensory modulation/ hypertonicity 43 47 http://www.jrehabilitation.com/browse.php?a_code=A-10-1-107&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Fatorehchi S. (M.Sc. OT) سعيد فطوره چي E-mail: sasnrehab@yahoo.com 55003194753284600537 Yes Karimi H. (M.D.) حسين كريمي 55003194753284600538 No Sarfaraz Z. (M.Sc. Pt) زهره سرافراز 55003194753284600539 No Feyzi A. (Ph. D.) آوات فيضي 55003194753284600540 No Sheykh hasani S. (Ph. D.) ساحره شيخ حسني 55003194753284600541 No

fa بررسي تاثير آرامسازي پيشرونده عضلاني برفشار خون سالمندان مبتلا به هيپرتانسيون اوليه ساكن در مركز سالمندان كهريزك در سال 1383 عمومى General پژوهشی Original <p><strong>هدف:</strong> هيپرتانسيون يكي از بيماريهاي مزمن مي‌باشد كه از نظر هزينه درماني و مراقبتي رقم بالايي را به خود اختصاص مي دهد و شايعترين بيماري قلبي – عروقي مي‌باشد به علت شيوع بالاي ( بيش از 60 درصد در افراد بالاي 65 سال ) اين بيماري و افزايش خطر بيماري هاي قلبي – عروقي ناشي از آن يك مشكل عمده بهداشتي مي‌باشد. لذا با توجه به موارد فوق الذكر ومزاياي روشهاي غير دارويي موثربرفشار خون پژوهشگر انجام تحقيق حاضر را ضروري دانسته تا تاثير برنامه آرامسازي پيشرونده عضلاني را روي فشار خون سالمندان مبتلا به هيپرتانسيون اوليه مورد بررسي قرار دهد. </p><p><strong>روش بررسي:</strong> اين پژوهش يك پژوهش نيمه تجربي بوده كه در دو گروه آزمون وشاهد به منظور بررسي تاثير تكنيك آرامسازي پيشرونده عضلاني برفشارخون سالمندان مبتلا به هيپرتانسيون اوليه ساكن در مركز سالمندان كهريزك درسال1383 صورت گرفته است . تعداد 55 نفر سالمند هيپرتانسيوني (27 نفر گروه آزمون و 28 نفر گروه شاهد) به روش نمونه گيري تصادفي مورد مطالعه قرار گرفتند. ابزار گردآوري داده‌ها شامل پرسشنامه اطلاعات دموگرافيك، چك ليست ثبت فشارخون وتعداد ضربان نبض و دستگاه فشارسنج و گوشي پزشكي بوده است. براي گروه آزمون تكنيك آرامسازي به مدت شش هفته، هفته‌اي سه روز، در طي جلسات 20 دقيقه‌اي اجرا شده و ميزان فشار خون افراد در هر بار پس از اجراي مداخله مورد بررسي قرار مي‌گرفت و در پايان با گروه شاهد مقايسه گرديدند. تجزيه و تحليل آماري از طريق نرم افزار آماري spss صورت پذيرفت. </p><p><strong>يافته‌ها:</strong> آزمون آماري من- ويتني نشان داد فشار خون سيستوليك و دياستوليك در گروه آزمون و شاهد قبل از مداخله اختلاف معني داري با هم نداشته‌اند (05/0 P &gt;). همين آزمون بين ميانگين هاي فشار خون سيستوليك و دياستوليك در دو گروه پس از مداخله اختلاف معني داري را نشان مي‌دهد (05/0 P &lt;) و آزمون آماري ويلكاكسون اختلاف معني داري بين قبل از مداخله و بعداز مداخله از نظر كاهش فشارخون و تاثير برنامه مداخله در گروه آزمون نشان مي‌دهد (05/0 P &lt;). <strong></strong></p><p><strong>نتيجه‌گيري:</strong> نتايج نهايي پژوهش نشان مي‌دهند كه فشار خون سيستول و دياستول در گروه آزمون كاهش يافته است. با توجه به اين نتايج مي‌توان گفت كه فرضيه پژوهش تحت عنوان «تكنيك آرامسازي باعث كاهش فشارخون در افرادي مي‌شود كه اين تكنيك را تمرين مي‌كنند» مورد تاييد قرار مي‌گيرد. </p> <p><strong>Objective:</strong> Hypertension is a chronic problem and most common cardiovascular disease.When ever in this study carried out no drugs therapy and effect of progressive relaxation therapy on elderly hypertensive cliens. </p><p><strong>Materials&amp;Methods:</strong> this study was a quasi experimental research that was conducted in two groups of control and experiment in order to evaluating efficacy and feasibility of progressive muscle relaxation on blood pressure of elderly subject with mild and moderate hypertension , residing at kahrizak charity foundation for elderly , in the year of 2005. fifty five elderly men and woman hypertensive (27 experiment and 28 control) were randomly studied Equipments for data collection were, client demographic questionnaire, check list of BP and recorder, sphygmomanometer, stethoscope. For then experimental group progressive musele relaxation was performed in 20 minutes sessions, three weekly for 6 weeks were calculated and compared with control group. Statically analysis was done help of SPSS. </p><p><strong>Results:</strong> Mann- Whitney test showed that systolic blood pressure and diaatolic blood pressure in the both groups before the intervention was similar (p&lt;0.05). Same test indicated that both stages of means, was significant differnce of systolic and diastolic blood pressure between both groups(p&lt;0.05) , and Wilcox on test also , showed a significant difference in decline of blood pressure after the intervention(p&lt;0.05) in the experimental groups and reversely the same test showed a significant difference berween, before and after intervention in control group(p&lt;0.05). </p><p><strong>Conclusion:</strong> Consequently the hypothesis of this study progressive musele relaxation (PMR) declines the blood pressure in subjects practieing this program. Comparing to the control group, such hyporthesis was confirmed. </p> پرفشاري خون/ آرامسازي / سالمند/ کهريزك Hypertension/ Progressive Muscle Relaxation/ Elderly/ Kahrizak 48 52 http://www.jrehabilitation.com/browse.php?a_code=A-10-1-108&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Hamidizadeh S.(M.Sc.) سعيد حميدي زاده E-mail: fazlollaha@yahoo.com 55003194753284600542 Yes Ahmadi F.(Ph.D.) فضل الله احمدي 55003194753284600543 No Fallahi M.(ph.D.) مسعود فلاحي 55003194753284600544 No

fa بررسي شيوع و علل حوادث چشمي ناشي از كاردر كارگاه هاي صنعتي مشهد عمومى General پژوهشی Original <p><strong>هدف:</strong> حوادث شغلي يكي از عوامل تخريب شديد ساختمان چشم بوده و مي‌تواند آسيب دائمي در عمل بينايي ايجاد كند. به منظور تجزيه و تحليل حوادث چشمي ناشي از كار و ارائه طرحها و پيشنهادات موثر جهت كاهش و پيشگيري از آن ،1048 پرونده حادثه شغلي مربوط به سالهاي 81-78 13بطور تصادفي مورد بررسي قرارگرفتند. </p><p><strong>روش بررسي:</strong> مشخصات فردي، نحوه و چگونگي بروز حوادث چشمي 63 بيمار از فرم هاي گزارش حوادث سازمان تأمين اجتماعي مر بوط به كار گاههاي صنعتي مشهد استخراج وبا نرم افزار اكسل وآزمون مجذور كاي تجزيه و تحليل شدند. </p><p><strong>يافته‌ها:</strong> 05/6درصد از حوادث شغلي مربوط به چشم بود. ارتباط معني داري بين سن و علت وقوع حادثه چشمي در اين تحقيق پيدا نشد. علت وقوع 8/28 درصد حوادث بي احتياطي و عدم استفاده از وسايل حفاظتي بين20 تا 40 سالگي بود. 7/25 درصد از حوادث، مربوط به ورود اجسام خارجي به چشم بين20 تا 40 سالگي بود. بين وقوع حوادث چشمي درفصول مختلف سال وشيفت كاري ارتباط معني داري وجود داشت ( 05/0 P &lt;). بين نوع حادثه و فصول سال ارتباط معني داري پيدا نشد و2/26 درصد ورود اجسام خارجي به چشم در شيفت صبح اتفاق افتاد. </p><p><strong>نتيجه‌گيري:</strong> با توجه به نتايج بدست آمده بنظر مي‌رسد كه آموزش كارگران، بالابردن سطح آگاهي و مهارتهاي شغلي، استفاده صحيح از وسائل حفاظتي فردي و گروهي، اجتناب از بكارگيري وسائل معيوب، پرهيز از اضافه كاري و بكار گيري روشنائي مناسب جهت كاهش حوادث شغلي از اولويت برخوردار باشند . </p> <p><strong>Objective:</strong> Occupational accidents is considered as one of the sever dameage ocular structures which can produce permanent visual functionol impairment. 1048 occupational accidents files were reviewed from 1378-1381, randomly to analyze eye accidents caused at work and to present some plans and recommendation to reduce and prevent them. </p><p><strong>Materials &amp; Methods:</strong> Demographic features and the way of the accidents happened were derived from the files of 63 ocular injuries from the industrial’s workshop of the social welfare organization and were analyzed by Excel software and Chi-square test. </p><p><strong>Results:</strong> 6.05 per cent of occupational accidents was related to the ocular accidents. There was no significant relationship between age and the cause of ocular accidents. 28.8 per cent of the accidents caused by not caring and using safety wares were happened between the ages of 20 to 40 years. 25.7 per cent of accidents were related to the enter of foreign bodies to the eyes in the age of 20 to 40 years. There was a significant relationship between occupational shift and season with the eye accidents (p&lt;0.05). There was no relationship between the accident type and the season of the year and 26.2 per cent of entering of the foreign bodies into the eye was happened in the morning. </p><p><strong>conclusion:</strong> As the results show, teaching workers and promoting their knowledge level and occupational skills, proper using of personal and group safety equipments, avoid using improper equipments at work, abstain from over work shifts and using enough lights for decreasing occupational accidents can be the first to do. </p> حادثه / شغل / حوادث چشمي/ پيشگيري Accident / occupation/ ocular injuries/ prevention 53 57 http://www.jrehabilitation.com/browse.php?a_code=A-10-1-109&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Ostadi Moghaddam H. (Ph.D.) هادي استادي مقدم Email: H-D-Ostadi@mums.ac.ir 55003194753284600545 Yes Yekta, A.A. (Ph.D.) عباسعلي يكتا 55003194753284600546 No Heravian, J. (Ph.D.) جواد هرويان 55003194753284600547 No Fahoul, M.J. (M.Sc.) محمدجواد فحول 55003194753284600548 No Afsharnia, M. (M.Sc.) مجتبي افشارنيا 55003194753284600549 No

fa گزارش يك خانواده ايراني مبتلا به سندرم پندرد با جهش جديد T420I و نيز جهش هتروزيگوت مركبT420I و 1197delT عمومى General گزارش موردی Case report شيوع ناشنوايي مادرزادي در حدود 1 در هر 1000 مواليد زنده مي‌باشد . بيش از 50 جايگاه ژنتيكي مجزا شناخته شده كه جهش در آنها منجر به ناشنوايي مي‌شود. DFNB4 يك جايگاه ژني مغلوب شناخته شده براي ناشنوايي است كه جهش در آن باعث سندم ناشنوايي پندرد مي‌شود. ناشنوايي عصبي، پيش كلامي بوده و در برخي موارد پيشرونده و منجر به درجات مختلفي از ناشنوايي مي‌شود. در اين مطالعه يك خانواده مبتلا به ناشنوايي گزارش مي‌شود كه در آن سه فرزند مبتلا به سندرم پندرد با جهش جديدي به صورت هموزيگوت مشاهده شده است فرزندان خانواده 20، 23 و 32 ساله بوده وهر سه مبتلا به ناشنوايي مادرزادي پيشرونده و گواتر يوتيروتيد بودند ولي جهش‌هاي شناخته شده قبلي در آنها مشاهده نشد و جهش جديد T420I به صورت هموزيگوت موجب سندرم پندرد در آنها شده است. والدين آنها داراي رابطه خويشاوندي بوده و براي اين جهش هتروزيگوت بودند و فنوتيپ نرمال داشتند. The incidence of profound congenital hearing loss is about 1 in 1,000 live birth. There are more than 50 distinct genetic loci (known as DFNB loci) at which mutations can cause recessive hearing loss. DFNB4, one recessive locus for deafness, also maps to 7q31 considerably for nonsyndromic hearing loss and Pendred Syndrome which has been named PDS gene. Pendred syndrome (PS, MIM 274600) with an estimated frequency 1-8 per 100,000, is an autosomal recessive disorder and classically characterized by sensor neural hearing loss and goiter. Here, we reported a family with Pendred syndrome that in which a new mutation, T420I, in the homozygous state caused the condition. Also there was a 9-year-old boy in the related family with hearing loss and with no signs of thyroid dysfunction or goiter, whom was compound heterozygous for PDS mutations including 1197delT and T420I. Both of these mutations result to PDS syndrome. However we are not sure if the 9-year old boy show the goiter appearance in near future, but the results could be used as the prognostic factor. Consequently we should follow up the patient. Besides all, characterization of mutations in PDS gene can guide us to early diagnosis of Pendred syndrome and consequently early treatment of the patients maybe show the clinical features of hypothyroidism in later onset. سندرم پندرد/ ناشنوايي/ جهش ژني / T420I Pendred Syndrome / T420I mutation / Hearing loss / PDS gene 58 61 http://www.jrehabilitation.com/browse.php?a_code=A-10-1-110&amp;slc_lang=fa&amp;sid=fa Najm Abadi H. (M.D.) حسين نجم آبادي 55003194753284600550 No Kahrizi K. (M.D.) كيميا كهريزي E-mail: kkahrizi@uswr.ac.ir 55003194753284600551 Yes Mohseni M. (M.Sc.) مرضيه محسني 55003194753284600552 No Esteghamat F. (M.Sc.) فاطمه سادات استقامت 55003194753284600553 No Arjangi S. (M.Sc.) ساناز ارژنگي 55003194753284600554 No Smith R. (M.D.) ريچارد اسميت 55003194753284600555 No