مقدمه: سندرم گيلن باره حاد شايعترين علت پريفرال نوروپاتی يا واسطه ايمنی در اطفال است، و با از بين رفتن پوليوميليت در بيشتر کشورها هم اکنون شايعترين علت فلج شل حاد در کودکان است. بنابراين دست يابی به طريقه درمانی معتبر و مناسب از اهميت بسزايی برخوردار است. در زمينه درمانهای اختصاصی تا به حال تحقيقات گسترده‌ای برروی کورتيکوستروئيد، IVIG و پلاسمافورزيس انجام شده است. درمان با IVIG برای کودکان بی خطر و در گيلن باره حاد (GBS) ايمن تر و نسبت به روش‌های درمانی ديگر کمتر تروماتيک است. روش درمانی به دو شکل قابل اجرا است: 1- IVIG 1gr./kg/day به مدت 2 روز که اصطلاحا" high dose گفته می‌شود. 2- IVIG 400mg./kg/day به مدت 5 روز که اصطلاحا" نوع low dose گفته می‌شود. در مطالعات خارجی نشان داده است که در کودکانی که high dose IVIG دريافت کرده بودند طول مدت بيماری کوتاهتر است. از آنجا که در ايران تا به حال بررسی مقايسه‌ای بين اين دو روش صـورت نگرفتــه است دو روش درمــانی را مـقايسه و در صـورتی کهIVIG با دز بالا اثرات مطلوب تر و پاسخ درمانی بهتری داشته باشد به عنوان درمان انتخابی (choice) گزارش نماييم. مواد و روش تحقيق: بيمارانی که با شکايت ضعف اندام ها به صورت حاد به مرکز آموزشی درمانی مفيد مراجعه نموده و با توجه به معاينات بالينی، آزمايشات خون، مايع نخاع و انـجام EMG-NCV بيماری آنها گيلن باره حاد يـا Acute demyelinating peripheral neuropathy تشخيص داده شد، وارد مطالعه گرديده و به صورت تصادفی به دو گروه تجربی و شاهد تقسيم شدند. 25 بيمار: گروه مطالعه توسط (روش high dose) و 25 بيمار: گروه شاهد توسط (روش low dose) بررسی شدند و سپس نتايج با هم مقايسه گرديد.

بحث و نتيجه گيری: در اين بررسی به اين نتيجه مهم دست يافتيم که با به کارگيری روش درمانی ايمونوگلوبولين وريدی با دز بالا تعداد روزهای بستری بيماران کاهش يافته و بيمار در مدت زمان کمتری بهبودی يابد. همچنين در اين روش درمانی نسبت به روش درمانی ايمونوگلوبولين وريدی با دز پايين، بيمار علائم بهبودی را سريعتر نشان می دهد بنابراين بيماران با عوارض دارويی کمتری روبه رو خواهند شد. مدت زمان ضعف اندام تحتانی و فوقانی و مدت زمان بازگشت رفلکس های اندام تحتانی و فوقانی با استفاده از اين روش کاهش يافته و هيچگونه ارتباطی بين عوارض مصرف داروی بيشتر با روش درمانی ايمونوگلوبولين وريدی با دز بالا مشاهده نشد.  IVIG با دز بالا و دز پايين ـ مقايسه دو روش